Πολύποδες Μήτρας & Ενδομητρίου: Πλήρης Οδηγός Διάγνωσης & Θεραπείας 2026
Οι πολύποδες μήτρας (ενδομητρικοί πολύποδες) είναι καλοήθεις αναπτύξεις ιστού που σχηματίζονται στο εσωτερικό τοίχωμα της μήτρας (ενδομήτριο). Αν και συνήθως δεν είναι επικίνδυνοι, μπορούν να προκαλέσουν ενοχλητικά συμπτώματα όπως ακανόνιστη αιμορραγία, πόνο και προβλήματα γονιμότητας.
Τι Είναι οι Πολύποδες Μήτρας;
Οι ενδομητρικοί πολύποδες είναι μικρές, συνήθως καλοήθεις εξογκώσεις που αναπτύσσονται από το ενδομήτριο. Μπορεί να είναι:
- Μεμονωμένοι ή πολλαπλοί
- Μικροί (λίγα χιλιοστά) ή μεγάλοι (αρκετά εκατοστά)
- Με ποδίσκο (επίμηκες στέλεχος) ή χωρίς
Συμπτώματα Πολυπόδων Μήτρας
Πολλές γυναίκες με πολύποδες δεν εμφανίζουν συμπτώματα. Όταν υπάρχουν, τα πιο συχνά είναι:
- Ακανόνιστη εμμηνορροϊκή αιμορραγία
- Αιμορραγία μεταξύ των περιόδων (μεσοκυκλική)
- Έντονη ή παρατεταμένη εμμηνορροϊκή ροή
- Αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση
- Δυσκολία σύλληψης ή υπογονιμότητα
- Πελματική κράμπες ή πόνος
Αιτίες & Παράγοντες Κινδύνου
Δεν είναι πλήρως κατανοητό γιατί σχηματίζονται οι πολύποδες, αλλά σχετίζονται με:
- Ορμονικές διακυμάνσεις (ιδίως αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων)
- Ηλικία (συχνότεροι στην περιεμμηνόπαυση και μετεμμηνόπαυση)
- Παχυσαρκία
- Υπέρταση
- Θεραπεία με Tamoxifen (φάρμακο για καρκίνο μαστού)
- Οικογενειακό ιστορικό
Διάγνωση
Η διάγνωση γίνεται με:
| Μέθοδος Διάγνωσης | Περιγραφή | Πλεονεκτήματα |
|---|---|---|
| Υπερηχογράφημα Μήτρας | Χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για εικόνα της μήτρας | Μη επεμβατικό, γρήγορο, ανώδυνο |
| Υστεροσκόπηση | Εξέταση του εσωτερικού της μήτρας με λεπτό τηλεσκόπιο | Άμεση όραση, δυνατότητα βιοψίας |
| Υστεροσαλπιγγογραφία | Ακτινογραφία με χρωστική ουσία | Αξιολόγηση σαλπίγγων παράλληλα |
| Βιοψία Ενδομητρίου | Λήψη δείγματος ιστού για εξέταση | Αποκλεισμός κακοήθειας |
Θεραπεία Πολυπόδων Μήτρας
1. Παρακολούθηση (Watchful Waiting)
Αν οι πολύποδες είναι μικροί, ασυμπτωματικοί και δεν επηρεάζουν τη γονιμότητα, ο γιατρός μπορεί να προτείνει περιοδική παρακολούθηση.
2. Φαρμακευτική Αγωγή
Ορμονικά φάρμακα (προγεσταγόνα, GnRH agonists) μπορούν να μειώσουν τα συμπτώματα προσωρινά, αλλά δεν εξαλείφουν τους πολύποδες.
3. Χειρουργική Αφαίρεση (Πολυπεκτομή)
Η πιο αποτελεσματική μέθοδος. Γίνεται μέσω:
- Υστεροσκοπική Πολυπεκτομή: Μέσω του τραχήλου, χωρίς τομές
- Διαθερμική Αγκίστρα (resectoscope): Για μεγαλύτερους πολύποδες
- Διευρυνση & Απόξεση (D&C): Σε επιλεγμένες περιπτώσεις
Βήμα-βήμα: Πώς Γίνεται η Πολυπεκτομή;
- Προετοιμασία: Νηστεία 6-8 ώρες πριν, ενδεχομένως ελαφριά καταστολή
- Ανοξυγόνωση: Τοπική ή γενική αναισθησία
- Διαστολή Τραχήλου: Για εισαγωγή υστεροσκοπίου
- Απεικόνιση: Εντοπισμός πολυπόδων με κάμερα
- Αφαίρεση: Κοπή στη βάση με ειδικά εργαλεία
- Αιμόσταση: Έλεγχος αιμορραγίας
- Παθολογοανατομική Εξέταση: Αποστολή ιστού για ανάλυση
Ανάρρωση & Μετεγχειρητική Φροντίδα
- Ελαφριά αιμορραγία ή spotting για 1-2 εβδομάδες (φυσιολογικό)
- Αποφυγή ερωτικών επαφών, tampons και ντους για 2 εβδομάδες
- Επιστροφή στις κανονικές δραστηριότητες συνήθως σε 1-2 ημέρες
- Πόνος: Ελαφρύς, αντιμετωπίζεται με παυσίπονα
Επιπλοκές & Κίνδυνοι
Η πολυπεκτομή είναι γενικά ασφαλής, αλλά σπάνια μπορεί να προκύψουν:
- Λοίμωξη
- Υπερβολική αιμορραγία
- Τραυματισμός μήτρας (διάτρηση)
- Επιπλοκές αναισθησίας
- Υποτροπή (επανεμφάνιση πολυπόδων)
Πολύποδες & Γονιμότητα
Οι πολύποδες μπορούν να επηρεάσουν τη γονιμότητα:
- Παρεμποδίζουν την εμφύτευση του εμβρύου
- Δυσχεραίνουν τη μετακίνηση σπερματοζωαρίων
- Αυξάνουν τον κίνδυνο αποβολής
Η αφαίρεσή τους μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τα ποσοστά σύλληψης.
Πρόληψη & Συμβουλές
- Διατήρηση υγιούς βάρους
- Τακτικές γυναικολογικές εξετάσεις
- Ορμονική ισορροπία
- Έλεγχος χρόνιων παθήσεων (υπέρταση)
Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)
1. Είναι οι πολύποδες μήτρας καρκινικοί;
Στην πλειοψηφία τους (>99%) είναι καλοήθεις. Ωστόσο, απαιτείται παθολογοανατομική εξέταση για αποκλεισμό κακοήθειας.
2. Μπορώ να μείνω έγκυος με πολύποδες;
Εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση. Μικροί πολύποδες ενδέχεται να μην προκαλούν πρόβλημα, αλλά μεγάλοι συνιστάται να αφαιρεθούν πριν από προσπάθεια εγκυμοσύνης.
3. Πόσο συχνά επανεμφανίζονται;
Το ποσοστό υποτροπής είναι περίπου 10-15% μέσα σε 5 χρόνια. Τακτική παρακολούθηση είναι σημαντική.
4. Χρειάζεται νοσηλεία;
Συνήθως όχι. Η υστεροσκοπική πολυπεκτομή γίνεται σε εξωτερική βάση (ημερήσια νοσηλεία).
5. Πότε να επικοινωνήσω με τον γιατρό μετά τη διαδικασία;
Αν έχετε έντονη αιμορραγία (>1 σερβιέτα/ώρα), πυρετό >38°C, έντονο πόνο ή δυσοσμία.
6. Επηρεάζουν την εμμηνόπαυση;
Οι πολύποδες είναι συχνοί στην περιεμμηνόπαυση. Αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση απαιτεί άμεση διερεύνηση.
7. Μπορώ να κάνω ΠΑΠ τεστ αν έχω πολύποδες;
Ναι, αλλά το ΠΑΠ τεστ δεν ανιχνεύει πολύποδες. Χρειάζεται υπερηχογράφημα ή υστεροσκόπηση.
8. Ποιο είναι το κόστος της πολυπεκτομής;
Εξαρτάται από το σύστημα υγείας και τον φορέα ασφάλισης. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για λεπτομέρειες.
Συμπέρασμα
Οι πολύποδες μήτρας είναι μια συχνή, συνήθως καλοήθης κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει ενοχλητικά συμπτώματα και προβλήματα γονιμότητας. Η έγκαιρη διάγνωση μέσω υπερηχογραφήματος και υστεροσκόπησης, και η κατάλληλη θεραπεία με πολυπεκτομή, μπορούν να αποκαταστήσουν πλήρως την υγεία και τη γονιμότητα.
Επικοινωνήστε Μαζί Μας
Δρ. Ιωάννης Δημητρακόπουλος
Γυναικολόγος – Μαιευτήρας
📍 Γούναρη 196, Γλυφάδα
📞 Τηλέφωνο: 210 6716126
📱 Κινητό: 698 5646410
✉️ Email: ikdmd@hotmail.com
🌐 dr-dimitrakopoulos.com
Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας - Χειρουργός - Γυναικολόγος
Μάστερ Αισθητικής Ιατρικής - Αναίμακτης Αισθητικής Γυναικολογίας - Αναγεννητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής
Τηλ.: 210 6716126 Κιν.: 6985 64 64 10 e-mail ikdmd@hotmail.com
Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196 Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74
Εξατομικευμένη εφαρμογή πρωτοποριακών ιατρικών τεχνικών στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας.
Γυναικολογία - Μαιευτική - Εξατομικευμένη Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Ανδρικής και Γυναικείας Υπογονιμότητας - Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή -Επιγενετική - Εφαρμοσμένη Γυναικολογική Βιοχημεία – Ενδοκρινολογία - Μικροθρεπτική και Ιατρική Διατροφή στην Κύηση, την Υπογονιμότητα και τη Γυναικολογία - Συνεργάτης Μαιευτηρίων "Μητέρα" και "Λητώ" -
Μέλος της Εταιρίας Αισθητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής (SAMNAS)




