Test Pap & Κολποσκόπηση: Οι Βασικές Εξετάσεις για την Υγεία της Γυναίκας

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ένας από τους πιο αποτρέψιμους καρκίνους χάρη στις προληπτικές εξετάσεις. Το Test Pap (ή Τεστ Παπανικολάου) και η κολποσκόπηση αποτελούν τις θεμελιώδεις εξετάσεις που κάθε γυναίκα πρέπει να κάνει τακτικά. Αυτές οι απλές διαδικασίες μπορούν να εντοπίσουν προκαρκινικές αλλοιώσεις πολλά χρόνια πριν αυτές εξελιχθούν σε καρκίνο, σώζοντας χιλιάδες ζωές κάθε χρόνο.

Τι είναι το Test Pap;

Το Test Pap (Παπανικολάου) είναι μια απλή, γρήγορη και ανώδυνη εξέταση που ανιχνεύει ανώμαλα κύτταρα στον τράχηλο της μήτρας. Ονομάστηκε προς τιμή του Έλληνα γιατρού Γεωργίου Παπανικολάου, ο οποίος την ανέπτυξε τη δεκαετία του 1940.

Τι Ανιχνεύει το Test Pap;

• ✅ Προκαρκινικές αλλοιώσεις: Δυσπλαστικά κύτταρα που μπορεί να εξελιχθούν σε καρκίνο
• ✅ Λοιμώξεις HPV: Ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων
• ✅ Φλεγμονές και λοιμώξεις: Βακτήρια, μύκητες
• ✅ Ατυπίες κυττάρων: Πρώιμα σημάδια προβλημάτων

Πώς Γίνεται το Test Pap;

Η Διαδικασία

1. Γυναικολογική εξέταση: Η γυναίκα τοποθετείται σε γυναικολογική πολυθρόνα
2. Χρήση κολπικού κατόπτρου: Για οπτικοποίηση τραχήλου
3. Λήψη δείγματος: Με μικρή βούρτσα ή σπάτουλα από τον τράχηλο (διαρκεί 1-2 λεπτά)
4. Αποστολή στο εργαστήριο: Για κυτταρολογική ανάλυση

Είναι Επώδυνο;

❌ ΟΧΙ! Το Test Pap είναι ανώδυνο. Μπορεί να αισθανθείτε μια ελαφρά πίεση ή ενόχληση για λίγα δευτερόλεπτα, αλλά δεν προκαλεί πόνο.

Πότε και Πόσο Συχνά να Κάνετε Test Pap;

Συστάσεις ανά Ηλικία

21-29 ετών:

• 🔹 Test Pap κάθε 3 χρόνια
• 🔹 Δεν απαιτείται HPV testing

30-65 ετών (Προτιμώμενο):

• 🔹 Co-testing: Test Pap + HPV test κάθε 5 χρόνια
• 🔹 Εναλλακτικά: Test Pap μόνο κάθε 3 χρόνια

65+ ετών:

• 🔹 Διακοπή εξετάσεων εάν έχουν προηγηθεί 3 διαδοχικά αρνητικά Test Pap ή 2 αρνητικά co-tests τα τελευταία 10 χρόνια
• 🔹 Εξαίρεση: Γυναίκες με ιστορικό προκαρκινικών αλλοιώσεων συνεχίζουν τις εξετάσεις

Ειδικές Καταστάσεις που Απαιτούν Συχνότερες Εξετάσεις

• ⚠️ Ιστορικό ανώμαλων Test Pap
• ⚠️ Λοίμωξη HPV υψηλού κινδύνου
• ⚠️ Εξασθενημένο ανοσοποιητικό (HIV, μεταμόσχευση οργάνων)
• ⚠️ Ιστορικό έκθεσης σε DES πριν τη γέννηση
• ⚠️ Προηγούμενη θεραπεία προκαρκινικής αλλοίωσης

Τι είναι η Κολποσκόπηση;

Η κολποσκόπηση είναι μια λεπτομερέστερη εξέταση που χρησιμοποιεί ένα ειδικό μικροσκόπιο (κολποσκόπιο) για να μεγεθύνει και να φωτίσει τον τράχηλο της μήτρας, επιτρέποντας την άμεση παρατήρηση ύποπτων περιοχών.

Πότε Συνιστάται Κολποσκόπηση;

• 🔍 Ανώμαλο Test Pap: Για διερεύνηση ατυπιών
• 🔍 Θετικό HPV test: Ιδιαίτερα για υψηλού κινδύνου στελέχη (16, 18)
• 🔍 Οπτικά ανώμαλος τράχηλος: Κατά τη γυναικολογική εξέταση
• 🔍 Ανεξήγητη αιμορραγία: Μετά τη σεξουαλική επαφή
• 🔍 Ύποπτες αλλοιώσεις: Κονδυλώματα, έλκη

Πώς Γίνεται η Κολποσκόπηση;

Η Διαδικασία (Διαρκεί 10-20 λεπτά)

1. Τοποθέτηση κολπικού κατόπτρου: Όπως στο Test Pap
2. Τοποθέτηση κολποσκοπίου: Εκτός του σώματος, μεγεθύνει 10-40 φορές
3. Εφαρμογή διαλύματος οξικού οξέος (ξύδι): Αναδεικνύει ανώμαλα κύτταρα
4. Εφαρμογή διαλύματος ιωδίου (Schiller test): Επιπλέον ανίχνευση
5. Βιοψία (εάν απαιτείται): Λήψη μικρού δείγματος ιστού από ύποπτες περιοχές

Είναι Επώδυνη;

Η κολποσκόπηση είναι ελάχιστα ενοχλητική. Μπορεί να νιώσετε:

• ✓ Ελαφρά πίεση από το κολπικό κάτοπτρο
• ✓ Αίσθημα τσιμπήματος κατά τη βιοψία (διαρκεί δευτερόλεπτα)
• ✓ Κράμπες παρόμοιες με εμμηνορροϊκές

Αποτελέσματα Test Pap

Αρνητικό (Φυσιολογικό)

✅ Δεν βρέθηκαν ανώμαλα κύτταρα. Συνεχίστε τις εξετάσεις σύμφωνα με το πρόγραμμα.

Ατυπία Πλακωδών Κυττάρων Αδιευκρίνιστης Σημασίας (ASC-US)

⚠️ Ήπιες αλλαγές αβέβαιης σημασίας. Συνήθως:

• HPV test
• Επανάληψη Test Pap σε 6-12 μήνες
• Κολποσκόπηση εάν HPV θετικό

Χαμηλού Βαθμού Ενδοεπιθηλιακή Αλλοίωση (LSIL/CIN 1)

⚠️ Ήπιες δυσπλαστικές αλλαγές. Διαχείριση:

• Κολποσκόπηση
• Παρακολούθηση (πολλές υποχωρούν αυτόματα)

Υψηλού Βαθμού Ενδοεπιθηλιακή Αλλοίωση (HSIL/CIN 2-3)

🔴 Σοβαρές προκαρκινικές αλλοιώσεις. Απαιτείται:

• Άμεση κολποσκόπηση και βιοψία
• Θεραπευτική επέμβαση (συνήθως LEEP ή κωνική εκτομή)

Καρκίνος

🔴 Παρουσία καρκινικών κυττάρων. Απαιτείται:

• Άμεση παραπομπή σε ογκολόγο γυναικολόγο
• Staging και θεραπεία

Θεραπευτικές Επιλογές για Προκαρκινικές Αλλοιώσεις

Συντηρητική Παρακολούθηση

Για ήπιες αλλοιώσεις (CIN 1), ιδιαίτερα σε νεότερες γυναίκες:

• Επανάληψη Test Pap και κολποσκόπησης σε 6-12 μήνες
• Πολλές αλλοιώσεις υποχωρούν αυτόματα

Χειρουργικές Θεραπείες

LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure)

• Αφαίρεση ανώμαλου ιστού με ηλεκτρική θηλιά
• Γίνεται στο ιατρείο με τοπική αναισθησία
• Διάρκεια: 10-20 λεπτά

Κωνική Εκτομή (Conization)

• Χειρουργική αφαίρεση κωνικού τμήματος τραχήλου
• Για εκτεταμένες ή υψηλού βαθμού αλλοιώσεις
• Γίνεται με laser, ψυχρό μαχαίρι ή διαθερμία

Κρυοθεραπεία

• Κατάψυξη και καταστροφή ανώμαλων κυττάρων
• Για μικρές, καλά ορισμένες αλλοιώσεις

Προετοιμασία για Test Pap & Κολποσκόπηση

48 Ώρες Πριν την Εξέταση:

• ❌ Αποφύγετε σεξουαλική επαφή
• ❌ Μην χρησιμοποιήσετε κολπικά φάρμακα (κρέμες, αφρούς, υπόθετα)
• ❌ Μην κάνετε κολπικά εκπλύματα
• ❌ Μην χρησιμοποιήσετε σπερματοκτόνα

Προγραμματίστε την Εξέταση:

• ✅ Μακριά από την περίοδο (ιδανικά 10-20 ημέρες μετά την 1η ημέρα εμμήνου)
• ✅ Ενημερώστε τον γιατρό για οποιαδήποτε φάρμακα, αλλεργίες ή εγκυμοσύνη

Ο Ρόλος του HPV

Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) είναι υπεύθυνος για πάνω από το 99% των περιπτώσεων καρκίνου τραχήλου μήτρας.

Εμβόλιο HPV

• 💉 Συνιστάται για κορίτσια και αγόρια 11-12 ετών
• 💉 Προστατεύει από στελέχη υψηλού κινδύνου (16, 18, 31, 33, 45, 52, 58)
• 💉 Μπορεί να χορηγηθεί έως 26 ετών (σε ορισμένες περιπτώσεις έως 45 ετών)
• 💉 Σημαντικό: Το εμβόλιο δεν αντικαθιστά το Test Pap!

Συμπέρασμα

Το Test Pap και η κολποσκόπηση είναι οι πιο αποτελεσματικές εξετάσεις πρόληψης του καρκίνου τραχήλου μήτρας. Η τακτική παρακολούθηση μπορεί να εντοπίσει προκαρκινικές αλλοιώσεις χρόνια πριν αυτές εξελιχθούν, επιτρέποντας απλή και αποτελεσματική θεραπεία.

Μην αναβάλετε τις εξετάσεις σας – η υγεία σας αξίζει αυτά τα λίγα λεπτά!

📞 Επικοινωνήστε με τον Δρ. Ιωάννη Δημητρακόπουλο

Ειδικότητα: Μαιευτήρας – Χειρουργός Γυναικολόγος
Εξετάσεις: Test Pap, Κολποσκόπηση, HPV Testing
Τηλέφωνο: 210 6716126
Κινητό: 6985646410
Email: ikdmd@hotmail.com
Διεύθυνση: Λεωφόρος Δημητρίου Γούναρη 196, Γλυφάδα

Κλείστε ραντεβού για Test Pap, κολποσκόπηση και πλήρη γυναικολογικό έλεγχο.