Σύνδρομο Υπερδιέγερσης Ωοθηκών (OHSS): Πρόληψη & Διαχείριση

📋 Περιεχόμενα

• Τι είναι το OHSS;
• Αίτια & Παράγοντες Κινδύνου
• Συμπτώματα
• Διάγνωση
• Θεραπεία
• Πρόληψη
• Συχνές Ερωτήσεις
• Επικοινωνία

🔬 Τι είναι το Σύνδρομο Υπερδιέγερσης Ωοθηκών (OHSS);

Το Σύνδρομο Υπερδιέγερσης Ωοθηκών (Ovarian Hyperstimulation Syndrome – OHSS) είναι μια επιπλοκή της εξωσωματικής γονιμοποίησης (IVF) που προκαλείται από την υπερβολική διέγερση των ωοθηκών με γοναδοτροπίνες.

Χαρακτηρίζεται από:

• Διόγκωση ωοθηκών
• Συσσώρευση υγρών σε κοιλιά, θώρακα
• Διαταραχές ηλεκτρολυτών
• Θρομβοεμβολικές επιπλοκές

🧪 Αίτια & Παράγοντες Κινδύνου

Αίτια:

• Υπερδιέγερση με γοναδοτροπίνες (FSH, LH)
• Χορήγηση hCG (human chorionic gonadotropin)
• Πολλαπλά ωοθυλάκια (>15-20)

Παράγοντες Κινδύνου:

• Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (PCOS)
• Νεαρή ηλικία (<35 ετών)
• Χαμηλό σωματικό βάρος (BMI <18)
• Υψηλά επίπεδα οιστραδιόλης (>3000 pg/mL)
• Πολλαπλά ωοθυλάκια
• Προηγούμενο επεισόδιο OHSS

🩺 Συμπτώματα

Ήπιο OHSS:

• Κοιλιακό άλγος, διόγκωση
• Ναυτία, εμετοί
• Ελαφρά αύξηση βάρους

Μέτριο OHSS:

• Ασκίτης (υγρό στην κοιλιά)
• Ολιγουρία (λίγα ούρα)
• Δύσπνοια

Σοβαρό OHSS:

• Μαζική ασκίτης, υπεζωκοτικό υγρό
• Θρομβοεμβολή (θρόμβωση)
• Ανεπάρκεια νεφρών, ήπατος
• ARDS (αναπνευστική δυσχέρεια)

🔬 Διάγνωση

• Κλινική εξέταση: Διόγκωση κοιλιάς, πόνος
• Υπερηχογράφημα: Μεγάλες ωοθήκες, ασκίτης
• Αιματολογικές εξετάσεις:
  • Αιματοκρίτης (αυξημένος)
  • Λευκοκύτταρα (αυξημένα)
  • Ηλεκτρολύτες
  • Νεφρική-ηπατική λειτουργία

💊 Θεραπεία

Ήπιο OHSS:

• Ξεκούραση, παρακολούθηση
• Ενυδάτωση (πόση υγρών)
• Αναλγητικά (paracetamol)

Μέτριο-Σοβαρό OHSS:

• Νοσηλεία
• Ενδοφλέβια ενυδάτωση
• Αλβουμίνη
• Αντιπηκτικά (πρόληψη θρόμβωσης)
• Παρακέντηση (αποστράγγιση ασκίτη)

🛡️ Πρόληψη

• Coasting: Διακοπή γοναδοτροπινών
• Χαμηλές δόσεις FSH
• GnRH agonist trigger (αντί hCG)
• Ακύρωση κύκλου (αν υψηλός κίνδυνος)
• Κρυοσυντήρηση εμβρύων (freeze-all)

❓ Συχνές Ερωτήσεις

Πόσο διαρκεί το OHSS;

Ήπιο: 7-10 ημέρες. Σοβαρό: 2-4 εβδομάδες.

Μπορώ να μείνω έγκυος αν έχω OHSS;

Ναι, αλλά η εγκυμοσύνη μπορεί να επιδεινώσει το OHSS.

📞 Επικοινωνία

Δρ. Ιωάννης Δημητρακόπουλος
Γυναικολόγος – Μαιευτήρας | Χειρουργός

📍 Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196, Γλυφάδα 166 74
📞 210 6716126 | 📱 6985 64 64 10
✉️ info@dr-dimitrakopoulos.com
🌐 dr-dimitrakopoulos.com