📋 Περιεχόμενα
- Τι είναι η Αδενομύωση;
- Διαφορά από Ενδομητρίωση
- Συμπτώματα
- Διάγνωση
- Θεραπεία
- Συχνές Ερωτήσεις
- Επικοινωνία
🔬 Τι είναι η Αδενομύωση;
Η αδενομύωση (adenomyosis) είναι μια καλοήθης γυναικολογική πάθηση στην οποία ο ενδομητριακός ιστός (που κανονικά επενδύει το εσωτερικό της μήτρας) αρχίζει να αναπτύσσεται μέσα στο μυομήτριο (το μυϊκό τοίχωμα της μήτρας).
Αυτό προκαλεί διόγκωση και πάχυνση της μήτρας, με αποτέλεσμα έντονο πόνο και βαριά έμμηνο ρύση.
Η αδενομύωση συχνά συνυπάρχει με ενδομητρίωση (15-20% των περιπτώσεων) και ινομυώματα (έως 50%).
| 📊 Επιδημιολογικά Στοιχεία | Ποσοστό |
|---|---|
| Συχνότητα σε γυναίκες 40-50 ετών | 20-35% |
| Συνύπαρξη με ενδομητρίωση | 15-20% |
| Συνύπαρξη με ινομυώματα | ~50% |
| Ασυμπτωματικές γυναίκες | 30-40% |
🔍 Διαφορά από Ενδομητρίωση
Η αδενομύωση και η ενδομητρίωση είναι δύο διαφορετικές παθήσεις, αν και συχνά συγχέονται:
| Χαρακτηριστικό | Αδενομύωση | Ενδομητρίωση |
|---|---|---|
| Τοποθεσία | Μέσα στον μυομήτριο | Έξω από τη μήτρα (ωοθήκες, σάλπιγγες, περιτόναιο) |
| Ηλικία | 40-50 ετών | 20-40 ετών |
| Κύρια συμπτώματα | Βαριά περίοδος, πόνος | Χρόνιος πυελικός πόνος, δυσμηνόρροια |
| Υπογονιμότητα | Λιγότερο συχνή | Πιο συχνή |
| Διάγνωση | MRI, υπερηχογράφημα | Λαπαροσκόπηση (χρυσό πρότυπο) |
| Θεραπεία | Υστερεκτομή (οριστική) | Εξαγωγή εστιών |
🩺 Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της αδενομύωσης ποικίλλουν, αλλά τα πιο συχνά είναι:
- Μηνορραγία (βαριά έμμηνος ρύση) – 40-50%
- Δυσμηνόρροια (επώδυνη περίοδος) – 15-30%
- Διόγκωση μήτρας (μεγάλη, παχύ μυομήτριο) – 60-70%
- Ασυμπτωματική – 30-40%
| Σύμπτωμα | Ποσοστό | Περιγραφή |
|---|---|---|
| Μηνορραγία | 40-50% | Βαριά έμμηνος ρύση, αναιμία |
| Δυσμηνόρροια | 15-30% | Έντονος πόνος κατά την περίοδο |
| Μεγάλη μήτρα | 60-70% | Διόγκωση, βάρος στην κοιλιά |
| Ασυμπτωματική | 30-40% | Χωρίς συμπτώματα, τυχαία εύρεση |
🔬 Διάγνωση
Η διάγνωση της αδενομύωσης βασίζεται σε:
- Κλινική Εξέταση: Μεγάλη, στρογγυλή μήτρα
- Υπερηχογραφικά Ευρήματα:
- Ασύμμετρο πάχος μυομητρίου
- Ετερογενής υφή
- Μικρές κύστες
- Παχυμένο πίσω τοίχωμα
- MRI (χρυσό πρότυπο): Ακριβέστερη διάγνωση
- Βιοψία: Σπάνια (μόνο μετά υστερεκτομή)
| Διαγνωστική Μέθοδος | Ευαισθησία | Ειδικότητα |
|---|---|---|
| Υπερηχογράφημα | 70-80% | 60-70% |
| MRI | 85-95% | 85-95% |
| Βιοψία (μετά υστερεκτομή) | 100% | 100% |
💊 Θεραπεία
Η θεραπεία εξαρτάται από την ηλικία, τα συμπτώματα και την επιθυμία για παιδιά:
1️⃣ Φαρμακευτική Αγωγή
- ΜΣΑΦ (ibuprofen, naproxen): Μείωση πόνου
- Ορμονική Αγωγή:
- Αντισυλληπτικά χάπια
- Προγεστερόνη
- GnRH αγωνιστές (προσωρινή εμμηνόπαυση)
- Mirena (ενδομήτριο σύστημα)
2️⃣ Συντηρητική Χειρουργική
- Απόξεση ενδομητρίου (endometrial ablation)
- Εξαγωγή εστιών (myometrial resection)
- Διατήρηση μήτρας (για γυναίκες που θέλουν παιδιά)
3️⃣ Υστερεκτομή
- Ολική υστερεκτομή: Οριστική λύση (100% επιτυχία)
- Ενδείξεις: Αποτυχία φαρμάκων, ολοκληρωμένη οικογένεια
| Θεραπεία | Επιτυχία | Παρενέργειες | Διατήρηση Μήτρας |
|---|---|---|---|
| ΜΣΑΦ | 30-50% | Γαστρικές διαταραχές | Ναι |
| Ορμόνες | 50-70% | Εμμηνόπαυση, σεξουαλικές | Ναι |
| Ablation | 60-80% | Λίγες | Ναι (αλλά όχι παιδιά) |
| Υστερεκτομή | 100% | Χειρουργικός κίνδυνος, ψυχολογικές | Όχι |
❓ Συχνές Ερωτήσεις
Μπορώ να μείνω έγκυος με αδενομύωση;
Ναι, αλλά υπάρχει αυξημένος κίνδυνος για:
- Δυσκολία σύλληψης
- Πρώιμες αποβολές
- Πρόωρος τοκετός
- Προβλήματα πλακούντα
Η αδενομύωση είναι καρκίνος;
Όχι. Η αδενομύωση είναι καλοήθης πάθηση και δεν εξελίσσεται σε καρκίνο της μήτρας.
Πότε χρειάζεται υστερεκτομή;
Όταν:
- Η φαρμακευτική θεραπεία αποτυγχάνει
- Ο πόνος είναι ανυπόφορος
- Η οικογένεια είναι πλήρης
- Υπάρχουν άλλα προβλήματα (ινομυώματα, υπερπλασία)
📞 Επικοινωνία
Δρ. Ιωάννης Δημητρακόπουλος
Γυναικολόγος – Μαιευτήρας | Χειρουργός
📍 Διεύθυνση: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196, Γλυφάδα 166 74, Αθήνα
📞 Τηλέφωνο: 210 6716126
📱 Κινητό: 6985 64 64 10
✉️ Email: info@dr-dimitrakopoulos.com
🌐 Website: dr-dimitrakopoulos.com
Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος
Μαιευτήρας - Χειρουργός - Γυναικολόγος
Μάστερ Αισθητικής Ιατρικής - Αναίμακτης Αισθητικής Γυναικολογίας - Αναγεννητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής
Τηλ.: 210 6716126 Κιν.: 6985 64 64 10 e-mail ikdmd@hotmail.com
Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196 Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74
Εξατομικευμένη εφαρμογή πρωτοποριακών ιατρικών τεχνικών στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας.
Γυναικολογία - Μαιευτική - Εξατομικευμένη Διερεύνηση και Αντιμετώπιση Ανδρικής και Γυναικείας Υπογονιμότητας - Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή -Επιγενετική - Εφαρμοσμένη Γυναικολογική Βιοχημεία – Ενδοκρινολογία - Μικροθρεπτική και Ιατρική Διατροφή στην Κύηση, την Υπογονιμότητα και τη Γυναικολογία - Συνεργάτης Μαιευτηρίων "Μητέρα" και "Λητώ" -
Μέλος της Εταιρίας Αισθητικής Ιατρικής και Αναίμακτης Χειρουργικής (SAMNAS)
