Κύστη Ωοθήκης: Διάγνωση και θεραπεία

Η κύστη ωοθήκης είναι ένα πολύ συχνό εύρημα κατά την γυναικολογική εξέταση. Περίπου 10% των γυναικών έχουν μια κύστη ωοθήκης. Συχνά οι κύστεις των ωοθηκών πρέπει να αφαιρούνται χειρουργικά λόγω κάποιων συμπτωμάτων που προκαλούν και της πιθανότητας καρκίνου.

Σε πολλές περιπτώσεις οι κύστεις ωοθηκών δεν δίνουν συμπτώματα και διαπιστώνονται μόνο κατά τον προληπτικό γυναικολογικό έλεγχο ή σε τυχαίο ακτινοδιαγνωστικό έλεγχο που έγινε για άλλους λόγους.
Κύστεις ωοθηκών μπορούν να διαγνωστούν τόσο με διακολπικό γυναικολογικό υπερηχογράφημα όσο και με κλασσικό διακοιλιακό υπερηχογράφημα. Το διακολπικό έγχρωμο Doppler υπερηχογράφημα μας δίνει πολύ περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το είδος της κύστης, την πιθανότητα νεοπλασίας και την πιθανότητα συστροφής. Η μαγνητική τομογραφία δεν προσφέρει πολλά περισσότερα σε σχέση με το υπερηχογράφημα και είναι αναγκαία μόνο σε περιπτώσεις που η ανατομία της ασθενούς δεν μας επιτρέπει την πλήρη απεικόνιση της κύστης με υπέρηχο ή σε περιπτώσεις που η ασθενής δεν είναι συνεργάσιμη.

Οι περισσότερες κύστεις ωοθηκών είναι λειτουργικές και θα υποχωρήσουν χωρίς θεραπεία σε διάστημα μέχρι 6 μήνες από την διάγνωσή τους. Η χορήγηση αντισυλληπτικών δισκίων υψηλών δόσεων δεν φαίνεται να προσφέρει κάτι ιδιαίτερο στη θεραπεία κύστης ωοθήκης. Παρά το γεγονός ότι έχουν γίνει πολλές μελέτες με σκοπό την ταξινόμηση και την διαφοροδιάγνωση μεταξύ λειτουργικών και νεοπλασματικών κύστεων των ωοθηκών χρησιμοποιώντας καρκινικούς δείκτες και μορφολογικά ακτινοδιαγνωστικά κριτήρια ουσιαστικά υπάρχουν πολύ μικρές διαφορές ανάμεσα στους διάφορους τύπους κύστης ωοθήκης και στις περισσότερες περιπτώσεις η χειρουργική αφαίρεση και η ιστολογική εξέταση παραμένουν το μόνο μέσο αναμφισβήτητης διάγνωσης.